Fuß
Der menschliche Fuß ist einen Multifunktionsorgan. Er besteht aus 26 Knochen und 33 Gelenken. Sie werden von über 100 Sehnen und Bändern zusammengehalten, stabilisiert und bewegt.
Anatomisch untergliedert man ihn in drei Bereiche: die Fußwurzel (Tarsus), den Mittelfuß (Metatarsus) und die Zehen (Digiti).
Ein Quer- und ein Längsgewölbe sind wichtig zur Stabilisierung des Fußes. Das Quergewölbe wird durch Bänder und Sehnen gebildet, das Längsgewölbe durch Bänder der Fußsohle und durch Muskeln, die sich bei Belastung zusammenziehen, dadurch der belastete Fuß immer etwas kürzer als der unbelastete ist.
Das wichtigste Stützorgan des Menschen ist Fuß. Beim Gehen erzielt eine Bewegung nur in den beiden Sprung- und in den Zehengelenken. Ab dem 12. bis 13. Lebensjahr hat der Fuß seine endgültige Form mit einem Quer- und einem Längsgewölbe entwickelt, und das Längsgewölbe zum Auffangen von Last dient.
Druck on oben verteilt sich einerseits über Sprung- und Fersenbein und andererseits über den Mittelfuß.
Hier nun wirkt das Gewölbe aktiv dagegen durch seine zahlreichen Muskeln und Sehnen.
Bei langem Stehen wird durch den Druck auf die Sohle der Abstand zwischen dem Fersenbein und den Köpfchen der Mittelfußknochen durch eine dauerhafte Muskelanspannung verringert. Das erklärt, warum langes Stehen anstrengender ist als Laufen, denn beim Laufen werden die Muskeln in stetem Wechsel angespannt und wieder entspannt. Deswegen lässt sich auch erklären, bei denen langes Stehen kann häufiger Deformitäten im Fußbereich vorkommen.
In der Regeln lasten auf den Ballen 40 Prozent des Körpergewichts, auf den Fersen die restlichen 60 Prozent , wenn man keine oder nur flache Schuhe trägt. Wer hohe Absätze trägt, verlagert dagegen fast 80 Prozent des Körpergewichts auf die Ballen. Dadurch werden auf Dauer die Fettpolster an den Ballen zerstört. Es treten Gelenkschmerzen, aber auch Veränderungen auf, die zu einem Ballengroßzeh führen.
–Beim Platt- oder Senkfuß ist das Längsgewölbe abgeflacht. Die Betroffenen haben oft zusätzlich einen Knickfuß und das Fersenbein nach innen geknickt.Diese häufige Probleme entstehen durch Fehlstellungen:
–Der Hallux valgus (Ballengroßzeh) ist eine Fehlstellung des großen Zehs und die häufigste Deformität der unteren Extremität. Betroffen sind vor allem Frauen, Hohe Absätze und zu enge Schuhe im vorderen Bereich die begünstigen die schmerzhafte Zehenfehlstellung.
-Fersensporn als knöchernen Auswuchs an der der Fußsohle (plantarer Fersensporn) und Schmerzen beim Auftreten
-Achillodynie– als den Schmerzhaften Zustand der Achillessehne
-Morton Neuralgie; als eine sehr schmerzhafte mechanische Überlastung der Nerven unter den Mittelfußköpfchen. Oft werden brennende Schmerzen unter der 3. und 4. Zehe
Hühnerauge (Clavus) als Hornhautschwiele, die an Druckstellen entstehen (meistens am Großzeh oder an der Fußsohle) – als Dauerbelastung, die sich zum Beispiel durch zu enge Schuhe und eine Fehlstellung ergibt.
–Arthrose, Entzündungen durch Fehlbelastung oder Überlastung des Fußes, Knochenbrüche (Frakturen)
-Gicht als Stoffwechselerkrankung mit Erhöhung der Harnsäurespiegel im Blut.
Der Überschuss an Harnsäure kristallisiert aus und lagert sich im Körper ab, besonders am Großzehengrundgelenk, aber zum Beispiel auch im Knie. Die Folge sind anfallsartig auftretende starke Schmerzen in den betroffenen Gelenken (Gichtanfall), die Stunden bis Tage anhalten können.
-Pilzinfektion am Fuß (Tinea pedis) -kann sehr unangenehm und hartnäckig werden .
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Siavash Ramin
Facharzt für Orthopädie-Sportmedizin,
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